令和4年度 社会医療法人財団大樹会総合病院回生病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 87 64 106 161 165 202 317 641 653 271
令和4年度の退院患者数(集計対象患者数)は2,667人であり、特に70歳以上の患者さんが多く全体の約60%となっています。年齢階級別の割合は前年度と比較するとほぼ同じですが、新生児入院が増加した結果、0歳児の入院が増加しています。当院の所在する中讃医療圏では回復期病棟や、地域包括ケア病棟が少ないこともあり、院内のみならず院外からも急性期治療後の場として地域包括ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟を利用していただき、多職種連携により在宅に復帰するための支援を行っています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 処置2なし 43 39.42 21.11 16.28% 85.23 パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 42 24.48 13.61 16.67% 83.21
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石,胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 処置2なし 定義副傷病なし 35 12.63 8.94 2.86% 81.29
0400801499x012 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 処置2なし 定義副傷病あり A-DROP スコア2 27 26.56 18.95 11.11% 83.59
100380xxxxxxxx 体液量減少症 18 29.17 11.15 22.22% 78.56
当科は誤嚥性肺炎の患者診察において、非常勤医である呼吸器内科医師と協力して診療を行っており患者数が多くなっています。尿路感染症、胆管炎、市中肺炎、脱水症の患者数も上位を占めています。また胆管結石、胆管炎等の治療は患者さんの負担が少ないよう内視鏡下で行っています。当院では急性期治療後地域包括ケア病棟を利用し自宅退院を目的としたポストアキュートの治療を行っているため、平均在院日数は全国平均に比べ長い傾向にあります。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 処置1なし 処置2なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 19 30.79 17.54 5.26% 83.11 パス
050210xx970000x 徐脈性不整脈 手術あり 処置等1_なし,1,3あり 処置2なし 定義副傷病なし - - 9.89 - -
050130xx97000x 心不全 その他の手術あり 処置等1_なし,1あり 処置2なし 定義副傷病なし - - 22.51 - - パス
050070xx9902xx 頻脈性不整脈 手術なし 処置1なし 処置2_2あり - - 17.09 - -
050130xx9902xx 心不全 手術なし 処置1なし 処置2_2あり - - 24.17 - - パス
当科では、心不全の急性期入院による入院が最も多い疾患となっています。生活習慣病から進展することの多い狭心症や動脈硬化症といった血管が収縮する疾患の予定入院も多くなっています。血管にステント留置を行う手術目的の他、血管にカテーテルを通して収縮度合いを検査するカテーテル検査を主に行っております。その他、心不全の急性期入院や徐脈性不整脈へのペースメーカー移植術を行いペースメーカー管理も行っています。平均在院日数が、全国平均と比較し長い傾向にあるのは、急性期での治療後、地域包括ケア病棟で在宅復帰に向けた治療を行っているためです。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮,低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 処置2なし 24 6.38 6.13 12.50% 0.00 パス
140010x299x0xx 妊娠期間短縮,低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満) 手術なし 処置2なし 16 10.13 10.92 6.25% 0.00 パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 処置2なし - - 5.70 - -
140010x199x1xx 妊娠期間短縮,低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 処置2_1あり - - 10.26 - - パス
当科は小児の感染症のほか、出生時に関連する障害である低出生体重児、早産児、新生児呼吸障害などが疾患の中心となっています。新生児については、産科と協力して診療しています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除,亜全切除又は悪性腫瘍手術等 処置1なし 定義副傷病なし 12 30.25 15.40 0.00% 70.92
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 12 8.00 6.93 0.00% 62.83 パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - 6.07 - - パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む))等 処置1なし - - 9.99 - - パス
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.32 - - パス
当科は、大腸癌や乳癌といった悪性新生物の手術目的入院や胆嚢結石の入院が多くなっています。近年は患者さんに負担をかけないよう腹腔鏡下の手術にも力を入れ、消化器疾患(胃、大腸、胆のう等)など、幅広い疾患に対応しています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 122 34.06 22.44 1.64% 77.34
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩,股等 94 55.61 26.42 12.77% 82.77 パス
160610xx01xxxx 四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等 69 31.38 16.41 0.00% 62.77
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死,股関節症(変形性を含む) 人工関節再置換術等 53 24.83 20.14 5.66% 68.98 パス
160620xx02xxxx 肘,膝の外傷(スポーツ障害等を含む) 関節滑膜切除術等 44 8.18 6.84 2.27% 49.32
当科は一般整形と関節外科(主に膝・股関節、肩関節)に分けて診療を行っています。大腿骨骨折や変形性膝関節症の平均年齢は75歳以上の患者さんが多いですが、膝の外傷の平均年齢は若くなっています。また圧迫骨折、椎間板ヘルニア、肩関節疾患等整形疾患全般について幅広く治療を行っています。また、回復期リハビリテーション病棟を活用し、自院他院を問わず手術後のリハビリテーション目的の入院を積極的に受け入れております。
 急性期治療後回復期リハビリテーション病棟にて自宅退院を目的としたリハビリ入院を継続しているため、在院日数は全国平均よりも長い傾向にあります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_4あり 定義副傷病なし 発症前Rankin Scale 0,1又は2 51 48.14 15.97 13.73% 74.82 パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 処置2なし 定義副傷病なし 24 39.50 8.54 4.17% 77.42 パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2なし 定義副傷病なし 23 40.43 19.58 8.70% 70.35 パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 処置2なし 定義副傷病なし 21 21.67 10.14 0.00% 80.33 パス
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内,かつ,JCS10未満) 手術なし 処置1なし 処置2_2あり 定義副傷病なし 発症前Rankin Scale 0,1又は2 13 20.23 16.01 7.69% 76.69 パス
 当科において最も多い疾患は、脳梗塞、続いて外傷性頭蓋内損傷、頭蓋内血種となっており緊急性の高い疾患が多くなっています。脳梗塞の治療では、超急性期脳卒中に対する血栓溶解療法(t-PA治療)の体制も整えています。入院後早期にリハビリ介入することで、日常生活自立を向上させ、入院前の状態に近づけることを目標にしています。脳梗塞、脳出血については地域の病院と連携した診療体制を構築しており転院される方も多くなっています。平均在院日数が長い理由は、急性期治療後、回復期リハビリテーション病棟において自宅退院に向けたリハビリ治療や、地域包括ケア病棟においてリハビリの継続を希望される方にも対応しているためです。
 また、急性期治療後回復期リハビリテーション病棟にて自宅退院を目的としたリハビリ入院を継続しているため、在院日数は全国平均よりも長い傾向にあります。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 56 8.13 9.37 1.79% 33.32 パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮,低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 処置2なし 43 3.23 6.13 0.00% 0.00 パス
120170x199xxxx 早産,切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 25 37.32 20.78 8.00% 30.32 パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 18 8.11 9.38 0.00% 31.06 パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 処置2なし 11 4.09 3.02 0.00% 43.36 パス
 当科は分娩に関連する産科疾患が上位を占めています。集計対象外である自然分娩を含めた分娩件数は年間約350件となっており、市内はもとより近隣地域からも受診されています。総合病院であるため、他科との共同診療が可能であり、合併症のある方でも安心して分娩が出来体制が整っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 22 10.55 7.82 0.00% 75.64 パス
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 処置2_2あり 定義副傷病なし 10 8.00 6.66 0.00% 74.90 パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし - - 5.29 - - パス
11012xxx01xx0x 上部尿路疾患 腎切石術等 定義副傷病なし - - 10.65 - - パス
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 処置1なし 処置2_1あり - - 13.82 - -
当科は前立腺肥大症や膀胱癌の他、尿管結石といった疾患の手術を中心に行っています。手術診療以外では、腎機能低下症や腎不全についても幅広く治療を行っています。また前立腺がんの生検検査も数多く行っています。慢性腎不全の治療は院内に透析センターがあり、入院・外来にて透析治療を行っています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - UICC TNM分類 8
大腸癌 - - - 17 - - UICC TNM分類 8
乳癌 - - - - - - UICC TNM分類 8
肺癌 - - - - - - UICC TNM分類 8
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院の特徴として令和4年度の5大癌合計は、大腸癌33件(42.3%)、胃癌17件(21.8%)、乳癌26件(33.3%)、肝癌0件(0%)、肺癌2件(2.6%)計78件であり、昨年と比較すると減少しています。
 患者数としては、大腸癌が最も多くなっており、次いで乳癌、胃がんとなっています。患者さんに応じて腹腔鏡手術をはじめとする低侵襲治療から抗がん剤治療の医療が提供できる体制を整備しています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 50 31.54 80.08
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
 市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎をいいます。院内での発症は含みません。重症度分類は、A-DROPスコア(年齢・性別、血液中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無、収縮期血圧等の身体所見)を用い、軽症から超重症の4つに分類しています。
日本人の死因第5位は肺炎であり、高齢化に伴い多くなる疾患であります。当院では重症度が中等症の患者数が最も多くなっています。重症度が高くなるほど平均年齢が上がる傾向となっています。高齢で合併症を併せ持つ肺炎は重症化するケースもあり、適切な抗生剤の使用や酸素療法を行っています。また筋力・体力低下を防ぐために早期よりリハビリを開始しています。急性期治療後は地域包括ケア病棟を利用していただき在宅への退院を目指しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 119 54.57 76.96 12.61%
 脳梗塞の患者さんは令和4年度、95.6%の患者さんが発症後3日以内の急性期患者となっています。脳梗塞の診断後、早期治療と早期にリハビリを開始することにより後遺症を最小限にすべく日常生活の自立向上に努めています。効果的なリハビリを実施するため、急性期治療後は回復期リハビリテーション病棟にて重点的なリハビリを実施しております。転院率は約10%であり、多職種が関わり、地域の病院や施設と連携することにより地域で患者さんをサポートする体制を整えています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 34 2.38 14.71 5.88% 78.65
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 19 29.89 45.79 21.05% 81.16 パス
K654 内視鏡的消化管止血術 13 0.08 17.62 7.69% 64.46
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - - パス
 胆管結石、胆管炎、閉塞性黄疸などに対して行う内視鏡的胆道ステント留置術の件数が一番多くなっています。内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術は一般病棟だけでなく地域包括ケア病棟を利用し実施しており、昨年度の件数は87件でした。大腸内視鏡検査において必要と判断した場合はポリープ切除を行います。ご高齢の患者さんも多いため安全確保のために1泊あるいは2泊入院して治療を行っています。また胃瘻造設術、消化管出血止血術、早期胃癌に対して内視鏡治療を行っています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 5.48 7.76 0.00% 62.72 パス
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
K714-2 腹腔鏡下腸管癒着剥離術 - - - - -
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) - - - - - パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - - パス
胆嚢疾患に対しての胆嚢摘出術(腹腔鏡下)、結腸悪性腫瘍手術(腹腔鏡下)、虫垂炎手術(腹腔鏡下、開腹)が主な手術です。患者さんの状態により腹腔鏡下、開腹手術の選択をしています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 185 1.49 29.90 4.32% 74.52
K0461 骨折観血的手術 93 1.96 49.15 13.98% 81.10 パス
K054-2 脛骨近位骨切り術 56 1.00 30.84 0.00% 65.00
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術 52 0.63 6.23 0.00% 56.12
K080-41 関節鏡下肩腱板断裂手術(簡単) 50 1.98 29.26 0.00% 62.70 パス
変形性膝関節症、リウマチ、骨頭壊死に対する人工関節置換術や骨切り術、原疾患手術施行後の抜釘手術、大腿骨骨折やその他骨折に対する骨接合手術、肩関節への関節鏡下肩腱板断裂手術が主な手術です。術後地域包括ケア病棟・回復期リハビリテーション病棟において日常生活自立の回復目的の手厚いリハビリを行っているため平均術後日数は長くなっています。大腿骨骨折については地域の病院や施設を連携しているため、転院後治療を継続する方が多く転院率が高くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21 4.67 29.10 14.29% 79.43 パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - - パス
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術、経皮的脳血栓回収術、経皮的頸動脈ステント留置術、頭蓋内血腫除去術、脳血管内手術が主な手術です。緊急性の高い手術が多く、24時間対応しています。機能障害を有する症例では術後の療養期間を要することが多く、周術期からリハビリを実施し中長期的な病状回復に努めています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 51 1.18 6.67 0.00% 32.71 パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 22 0.95 7.09 0.00% 33.41 パス
K567 子宮頸部(腟部)切除術 11 1.00 2.09 0.00% 43.36 パス
K877 子宮全摘術 11 1.00 8.91 0.00% 50.18 パス
K9091ロ 流産手術(妊娠11週まで)(その他) - - - - - パス
市内で唯一の分娩取扱医療機関のため帝王切開術(予定手術、緊急手術)が主な手術です。また子宮頚部上皮内腫瘍に対する子宮頸部切除術は短期間の入院で治療ができます。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 18 1.06 7.94 0.00% 74.39 パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 17 4.24 8.71 5.88% 74.00 パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 11 6.36 12.27 0.00% 71.73 パス
K764 経皮的尿路結石除去術(経皮的腎瘻造設術を含む) - - - - -
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) - - - - - パス
尿管結石に対する経尿道的尿路結石除去術、前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺切除術、膀胱悪性腫瘍手術が主な手術です。その他透析を受けている患者さんに対応した内シャント設置術等を行っています。なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.03%
異なる 2 0.06%
180010 敗血症 同一 29 0.82%
異なる 7 0.20%
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0.00%
異なる 0 0.00%
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.31%
異なる 2 0.06%
播種性血管内凝固は、様々な重症の基礎疾患により、過剰な血液凝固反応活性化が生じ全身の血管内に血栓が出来、臓器不全、出血傾向となる病態です。基礎疾患には、悪性腫瘍、敗血症、熱傷、外傷などの重症疾患があります。
 敗血症は、体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす病態です。原因として肺炎、尿路感染症、腹膜炎、褥瘡感染、悪性腫瘍などがあります。
その他の真菌感染症は、敗血症以外の真菌の接着や侵入により生じる感染症で、感染部位により深在性真菌症と表在性真菌症とに区別されています。カンジダやアスペルギルス、クリプトコッカスが代表的な起因菌となります。
 手術・術後合併症は、手術処置後に合併した疾患で、当院は透析を行うために必要なシャントが血栓などで閉塞し、使用できなくなり、その治療(経皮的シャント拡張術、血栓除去術)目的で入院する患者さんが多いです。当院では泌尿器科と循環器内科が協力して治療をしています。起こり得る合併症に関しては、事前に十分な説明を行い、発症が最小限になるよう努めています。
 「同一性」とは、入院の契機である疾患と入院中に主として治療した疾患が同一か否か
 ということです。
 発生率は、播種性血管内凝固は0.09%、敗血症は0.12%、その他の真菌感染症は0%、手術・術後の合併症は0.37%でありどの疾患も発生することは5%以下の状態です。
 なお患者数10未満は「‐(ハイフン)」を入力しています。
更新履歴
2023.9
令和4年度 社会医療法人財団大樹会総合病院回生病院 病院指標公表